Что такое гипербарическая кислородная терапия? HBOT - это предписанное лечение, одобренное FDA и AMA, в котором пациент дышит кислородным кислородом 100%, в то время как давление камеры обработки увеличивается до точки, превышающей давление на уровне моря. Это помогает ускорить и улучшить естественную способность организма к лечению.  HBOT - безопасная, безболезненная, неинвазивная альтернатива и / или вспомогательная терапия.  Вообще говоря, никаких серьезных осложнений не связано с гипербарической кислородной терапией, но некоторые осложнения или побочные эффекты могут быть связаны с лечением первичного состояния.

Ухо Баротравма - Сложность при очистке ушей вызывает «всплытие» и может вызвать легкую и умеренную боль.  Баротравма среднего уха является наиболее распространенным побочным эффектом терапии HBOT.  Пациент предотвращает баротравму, очищая их уши (уравновешивая) во время спуска и подъема камеры.  Можно использовать несколько автоматических маневров, или тимпанотомические трубки могут использоваться для тех, кто не может автоматически надуваться.

Синусовая боль, верхние респираторные инфекции и хронический синусит - Синус сжимается реже, чем баротравма среднего уха.  Антигистаминные средства, противоотечные средства и / или назальный спрей могут использоваться до входа в камеру.  При медленном сжатии и декомпрессии обычно нет проблем.

Миопия и катаракта - Миопия - это обратимое осложнение повторного воздействия HBOT.  Когда прогрессирующая близорукость возникает во время серии лечения HBOT, после завершения лечения острота зрения полностью меняется.  Ускорение роста в существующих катарактах является осложнением хронического долгосрочного воздействия при давлениях над 2 ATA.  Опубликованные отчеты, а также обширный клинический опыт свидетельствуют о том, что новые катаракты не развиваются в серии обработок 30 до 50, которые обычно используются в США.

Легочный - Легочные и неврологические проявления кислородного отравления часто упоминаются как серьезные проблемы с HBOT.  Пределы кислородной толерантности, которые избегают этих проявлений, хорошо определены для непрерывного воздействия у нормальных людей.  Легочные симптомы не вырабатываются путем ежедневного воздействия кислорода на 2.0 или 2.4 ATA для 2 или 1.5 часов соответственно. Заболеваемость кислородными судорогами при использовании аналогичного воздействия составляет около 1 для лечения пациентов с 10,000. Даже когда происходят судороги в области кислорода, нет никаких остаточных эффектов, если можно избежать механической травмы.  Пациенты с обструкцией дыхательных путей имеют повышенный риск развития баротравмы легких во время декомпрессии. Легочная баротравма при декомпрессии редка.

Необработанный пневмоторакс - Единственным абсолютным противопоказанием для HBOT является необработанный пневмоторакс. Хирургическое облегчение пневмоторакса до лечения HBOT, по возможности, устраняет препятствие для лечения.  Рентген грудной клетки может потребоваться для исключения пневмоторакса, если история болезни пациента включает: 1). История спонтанного пневмоторакса; 2) История торакальной хирургии; или 3). История травмы грудной клетки.  Пневмоторакс - это осложнение, которое может быть вызвано задержкой дыхания во время декомпрессии.

Кислородные изъятия - Заболеваемость припадками сообщается в 0.01% обработки 28,700 и никогда не сообщалось об уменьшении 2.0 ATA в течение часа или менее. Справка; Дэвис (1989) рассмотрел пациентов 1505, которые лечились между 1979 и 1987 и прошли двухчасовые сеансы 52,758. Кислородные судороги наблюдались только у пациентов с 5 (0.009%), все из которых полностью восстановились.

Клаустрофобия - Клаустрофобия, которая, по-видимому, присутствует примерно в 2% общей популяции, может вызвать некоторую степень беспокойства в связи с удержанием.  Для пациентов с тревогой можно назначить мягкое седативное средство.

Стоматологическая - Все стоматологические работы, корневые каналы и начинки должны быть полными.  В противном случае возможна стоматологическая баротравма.  Пациенты не должны получать лечение, если у них есть временные зубные колпачки или недостроенные корневые каналы.

Рекомендации

Учебник по гипербарической медицине, KK Jain, MD, Vol. 1, 2, 3

Гипербарическая медицина, Эрик Киндаулл, MD

Уход за пациентом, получающим гипербарическую кислородную терапию, Руководство по стандартам ухода за пациентами. 1988 Norkool, D

Гипербарическая кислородная терапия: отчет Комитета 1999. UHMS

Фитнес для дайвинга. DAN (сеть оповещений о дайверах)

UHMS (Подводное общество гипербарической медицины)

IHMA (Международная ассоциация гипербарической медицины)

IBUM (Международный совет подводной медицины)

NBDHMT (Национальный совет дайвинга и гипербарической медицинской техники)